张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
人体的颈椎由7块椎骨组成,从上到下依次编号为C1到C7。在这些椎骨中,C1称为寰椎,与头骨相连,而C2称为枢椎,与寰椎共同形成头部的旋转运动。这些椎骨之间通过椎间盘、韧带以及关节连接,构成了能够支持头部重量并允许灵活运动的结构。每个颈椎都有两个横突,位于椎骨的两侧,起到肌肉附着和保护神经血管的作用。
颈椎横突的位置在每个颈椎的两侧,可以通过人体后方的正中线向左右寻找。在颈椎病的检查中,常用的标志为C7,因为其位置最为突出,易于定位。从C7开始,顺延向上,可以触及C6、C5直至C3的横突。由于横突本身较小且深藏于肌肉之中,直接触及较为困难,需要专业的触诊技巧。
在进行触诊时,正常情况下,横突应对称且无痛。当出现颈椎病时,常可在某一段或多段横突部位触及压痛点或有软组织水肿的表现。尤其是在颈肩部有不适症状的患者,通过按压不同位置的横突,可以发现压痛的具体部位。有时还会伴随局部肌肉紧张或痉挛,这也提示可能存在颈椎病。
除了通过触诊横突辨别颈椎病,还需要结合其他临床表现进行综合判断。例如,患者可能会出现颈部僵硬、疼痛,甚至头痛、眩晕、手臂麻木等症状。这些症状常与颈椎间盘的突出或骨刺刺激周围神经有关。在一些严重的情况下,还可能影响到下肢的行走能力。在触诊结果和临床症状一致的情况下,更能支撑颈椎病的诊断。
颈椎病是一种常见的疾病,其复杂的病因和多样的症状使得诊断具有一定难度。通过解剖摸颈椎横突可以初步筛查出潜在的颈椎问题,但仅凭此方法并不能完全确诊。建议在怀疑患有颈椎病时,应及时就医,由专业医生进行详细检查,包括影像学检查等,以获得全面的诊断和治疗方案。合理的生活习惯和有效的预防措施,如保持正确的坐姿、避免长时间低头工作,也有助于降低颈椎病的发生风险。
