对于小孩高热39度并伴有手脚发烫的情况，可以采用以下方法进行处理：物理降温、药物退烧、补充水分、观察病情变化、就医检查。
1.物理降温
高热情况下，首先可以通过物理降温来帮助降低体温。使用温水擦拭身体是常用的方法之一。具体做法包括准备温水，用毛巾蘸取后轻轻擦拭小孩的额头、腋下和腹股沟等部位。水温应接近体温，以免刺激皮肤。切勿使用冷水或酒精，以防止过度刺激引起肌肉收缩或不适。保持室内凉爽通风亦有助于缓解高热。
2.药物退烧
如物理降温效果不明显，考虑使用儿童专用的退烧药。通常可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬，这两种药物均被广泛用于儿童退烧。对乙酰氨基酚推荐剂量为每千克体重10-15毫克，每4-6小时一次;布洛芬则为每千克体重5-10毫克间隔6-8小时使用。不宜超量服用，并需遵循医嘱及说明书指导，以减少副作用。
3.补充水分
高热时容易导致脱水，应保证孩子摄入足够的水分。鼓励频繁少量饮水，包括白开水或稀释后的果汁。若孩子出现呕吐或胃口不佳，可提供电解质溶液以帮助维持体液平衡。避免强迫进食，以免加重不适。
4.观察病情变化
密切注意孩子的症状变化。如果高热持续超过48小时或者伴随其他严重症状，如呼吸困难、剧烈咳嗽、反复呕吐、严重腹泻或抽搐等，应立即联系医生。记录体温变化及症状，有助于医疗人员诊断病因。
5.就医检查
如果以上措施未能有效缓解症状，建议及时就医。医生可根据详细的病史及体检结果进行进一步的判断及处理。必要时进行血液或影像学检查，以排除潜在的感染或其他疾病因素。
对于小孩高热的问题需特别谨慎对待，及时采取措施以减轻症状，同时关注可能的病因和并发症。错误的处理方式可能会延误治疗，因此应结合专业意见进行全面评估和应对。始终优先考虑安全性及舒适性，确保不伤害其身体健康。
