罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
研究表明,脑卒中发生后4.5小时内进行血管再通治疗效果最佳,能显著降低后遗症的发生率。超过这个时间窗,神经元损伤加重,再通治疗的效果会依次减弱。在急性缺血性脑卒中发作的120分钟内到达医院并开始诊断和治疗,是争取最佳预后的关键。
对于符合条件的急性缺血性脑卒中患者,应在4.5小时以内尽快进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓通过注射药物(如阿替普酶)来溶解堵塞脑血管的血栓,从而恢复血流。临床数据显示,及时实施静脉溶栓可以提高功能恢复的几率,并有效减少长期残疾的风险。
针对大动脉闭塞导致的严重脑卒中,机械取栓术是重要的治疗手段之一。这种介入手术需要在6小时内进行,但对于部分患者,基于影像学评估可以将此时间扩展至24小时。在大多数成功案例中,机械取栓术能够快速去除阻塞的血栓,迅速改善大脑供血,缩短缺血时间,降低脑组织不可逆损伤的程度。
早期识别和及时治疗是减少脑卒中后遗症的关键。公众需提升对脑卒中症状的认知,如突然无故地单侧肢体无力、言语不清、面部不对称等。一旦发现疑似症状,应立即拨打急救电话,争取在最短时间内获取专业医疗帮助,以便在黄金时间窗内获得适当的治疗。同时,定期体检,关注高血压、高血糖、高血脂等危险因素的管理,也是预防脑卒中的重要措施。
