韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
小手指肌腱断裂通常会采用显微外科技术进行修复,其中包括直接缝合和移植修复两大类。直接缝合适用于断裂程度较轻且断端整齐的情况,手术中将断裂的肌腱端通过特殊的缝线精确地对接缝合。对于断裂严重或肌腱缺损情况,可能需要用患者自身其他部位的肌腱进行移植修复。钢筋固定在肌腱手术中一般并不使用,因为钢筋主要用于骨折固定,而非软组织修复。
术后康复期是影响手术最终效果的重要阶段,需要特别注意。通常情况下,术后康复包括固定、药物管理以及功能锻炼三大部分。在手术后的最初几周内,小手指需要被石膏或夹板固定,以限制活动并促进伤口愈合。固定的时间通常为3至6周,根据具体的损伤程度决定。药物方面,多选用消炎止痛药物来减轻手术部位的疼痛和肿胀症状。功能锻炼则是在医生指导下逐步进行,避免肌腱再次受伤。
任何手术都有可能出现并发症,因此需要注意根据医嘱来预防并处理可能发生的问题。常见的并发症包括感染、肌腱再断裂及粘连等。术后的感染控制至关重要,通常会给予抗生素预防感染的风险,同时保持伤口的清洁和干燥。肌腱再断裂是一种比较严重的并发症,导致这种情况的原因可能是过早负重或未遵循恢复计划。术后的粘连现象可以通过定期的物理治疗加以缓解,使得逐渐恢复手指的灵活性与功能。定期的复查也很重要,以便及时发现任何恢复过程中的异常情况。
小手指肌腱断裂的手术修复程序整体上是相对安全且具有较高成功率的,但也要注意做好术后的护理与康复训练。正确而严谨的术后照护能够帮助更快、更好地恢复手指功能,减少潜在并发症的发生几率。在整个恢复过程中,与专科医生保持良好的沟通十分重要,以确保一切按照正确轨道进行。同时,应特别关注训练过程中是否有异常的疼痛或肿胀,如有异常应立即就医。
