史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
术前检查是确保近视眼手术成功的重要环节。这包括视力检测、角膜曲率测量、角膜厚度测量、眼压测试、瞳孔大小测量以及眼底检查等。一般来说,整个检查过程大约需要2-3小时。医生还会询问病史,以评估患者是否适合手术。
激光角膜屈光手术,又称准分子激光原位角膜磨镶术,是通过激光切削角膜组织来改变其形态,从而矫正屈光不正的问题。手术通常在局部麻醉下进行,时间大约为10-15分钟。手术前,医生会用一个叫做角膜瓣刀的器械制造一个角膜瓣,然后利用准分子激光精确地去除一定厚度的角膜基质层以达到矫正效果。将角膜瓣重新覆盖到原位。
对于一些由于角膜薄或高度近视等原因无法进行激光手术的患者,可以考虑ICL人工晶体植入。此项手术通过微创方式将一枚柔软且透明的人工晶体植入到眼球的虹膜后面,改变眼球的屈光状态,从而改善视力。整个手术过程通常需要20-30分钟。术前需使用药物使瞳孔散大,局部麻醉下完成手术,不会感到疼痛。
PRK手术与LASIK手术类似,但其不同之处在于不制作角膜瓣,而是直接在角膜表面施加激光。术前医师会去除角膜上皮,随后使用激光对暴露的角膜基质进行重塑。手术时间与LASIK相似,为10-15分钟。由于没有角膜瓣,术后恢复期可能会更长一些,需要更多的术后护理。
无论采用何种手术方式,术后的护理都是确保良好视觉效果的关键。术后需要定期复查,通常在术后1天、1周、1个月和3个月进行。患者应避免揉眼睛,遵循医嘱使用抗生素及消炎眼药水。术后早期要避免游泳、桑拿等活动,以防感染。保护眼睛免受过强光线刺激也是重要的一部分,必要时可佩戴太阳镜。
在选择近视眼手术时,务必结合个人情况和专业医生意见,以决定最适合的手术方式,并确保术前、术中、术后都严格遵循医嘱和护理要求。任何手术都有一定风险,需充分了解相关信息后再做决定。
