二价宫颈癌疫苗的副作用

二价宫颈癌疫苗整体安全性良好，常见不良反应以注射部位局部反应和短暂全身反应为主，多数在数天内自行缓解，严重不良反应发生率极低。

常见局部反应与全身反应

1、注射部位反应：接种后最常见的是注射部位疼痛、红肿和硬结。国内临床试验数据显示，二价宫颈癌疫苗组局部不良反应发生率约为百分之三十至百分之五十，其中疼痛最为多见，多为轻至中度，通常在接种后二十四至四十八小时内出现，三至七天内自行消退。

2、全身反应：部分受种者可能出现乏力、头痛、肌肉酸痛、低热等表现。一项纳入数千名受种者的国内多中心研究显示，全身不良反应发生率约为百分之十至百分之二十，体温多为三十七点五摄氏度至三十八点五摄氏度，一般持续一至三天。

3、胃肠道反应：少数人可出现恶心、呕吐、腹泻，通常症状轻微，无需特殊处理，一至两天内缓解。

4、过敏反应：极少数人可能对疫苗成分过敏，表现为皮疹、荨麻疹、面部水肿，严重过敏反应如过敏性休克极为罕见。接种后需在现场留观三十分钟，以便及时处理。

不同年龄段的反应差异

• 九至十四岁女性：免疫应答较强，局部疼痛和发热相对多见，但总体反应轻微。
• 十五至四十五岁女性：局部反应与全身反应发生率与青少年相近，但头痛和乏力主诉略多。

需要就医的情况

• 发热超过三十八点五摄氏度且持续超过四十八小时。
• 注射部位红肿范围超过五厘米或化脓。
• 出现呼吸困难、喉头水肿、全身大面积皮疹。
• 出现上述情况应及时就诊，由医生评估是否为疫苗相关反应。

与其他疫苗的共性

二价宫颈癌疫苗的不良反应谱与其他重组蛋白疫苗相似，不含活病毒，不会因接种导致宫颈癌或病毒感染。中国疾病预防控制中心发布的《宫颈癌疫苗预防接种技术指南》指出，该疫苗具有良好的安全性，推荐适龄女性按程序接种。

权威数据支撑

根据国家药品监督管理局发布的疫苗不良反应监测年度报告，二价宫颈癌疫苗不良反应报告率处于各类疫苗的常见水平，未发现新的安全性信号。世界卫生组织立场文件同样确认，二价宫颈癌疫苗在全球范围内使用多年，获益远大于风险。

二价宫颈癌疫苗不良反应多为轻度、短暂，局部疼痛和低热最常见，严重事件罕见。接种后留观三十分钟，出现持续高热或严重过敏表现应及时就医。

常见问题

是，部分受种者可能出现低热，体温多在三十七点五至三十八点五摄氏度，持续一至三天，通常无需特殊处理，多饮水休息即可。

否，多数硬结可自行吸收，无需热敷或用药。若硬结持续超过一周或伴红肿扩大，应就医评估。

否，现有权威监测数据未发现二价宫颈癌疫苗与不孕存在关联，该疫苗不含影响卵巢功能的成分。

对疫苗成分严重过敏者、发热期或急性疾病期患者应暂缓接种，具体由接种医生评估后决定。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 疫苗不良反应监测年度报告. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南. 2021.

[3] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.