病情描述: 甲状腺次全切除术的风险
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.出血和感染:手术过程中或术后可能出现出血,约占所有手术的2-5%。感染发生的概率较低,一般在1%以下。
2.喉返神经损伤:喉返神经损伤是甲状腺手术中较为严重的并发症之一。单侧喉返神经损伤的发生率约为1-3%,会导致声音嘶哑;双侧损伤则更罕见,但可能引起呼吸困难。
3.甲状旁腺功能低下:由于甲状旁腺与甲状腺位置接近,手术可能影响其功能。甲状旁腺功能低下的发生率大约在5%左右,会导致低钙血症,表现为肌肉痉挛和麻木感。
4.气道问题:颈部手术可能引起气道水肿或狭窄,虽然较少见,但一旦发生可能需要紧急处理。相关问题发生率在1%以下。
5.瘢痕形成:任何外科手术都有瘢痕形成的风险,尤其在颈部区域,这可能影响美观。瘢痕增生的概率因个体差异较大,一般在5-10%。
6.长期激素替代:部分患者在术后需要长期服用甲状腺激素,以维持正常的甲状腺功能。这一需求取决于残留甲状腺组织的功能状态。
尽管甲状腺次全切除术存在上述风险,但通过精确手术技术和良好术后护理,大多数风险可以得到有效控制和管理。术前务必与医生详细讨论,以充分了解手术的利弊和可能的并发症。
2024-10-11