发布于:2023-07-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
男性健康维护的核心在于控制体重、规律运动、限制酒精摄入并保证充足睡眠,同时依据年龄定期筛查血压、血糖、血脂及前列腺相关指标。多数慢性疾病在早期缺乏明显不适,主动筛查比等待症状出现更有价值。
1、体重管理:腰围是比体重更敏感的指标。中国成年男性腰围达到或超过90厘米即属于腹型肥胖,内脏脂肪堆积与高血压、2型糖尿病、血脂异常密切相关。《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,建议成年男性每日酒精摄入量不超过25克,相当于啤酒约750毫升或高度白酒约50毫升。
2、运动安排:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,例如快走、慢跑、游泳,分散在5天完成,每次30分钟。同时每周安排2次抗阻训练,涉及主要肌群。久坐人群每小时起身活动3至5分钟,可降低代谢风险。
3、睡眠与心理:成年人每晚保证7至8小时睡眠。长期睡眠不足6小时与睾酮水平下降、胰岛素抵抗相关。持续两周以上的情绪低落、兴趣减退或易怒,应主动就诊心理科或精神科,而非归因于工作压力自行消化。
4、定期筛查:40岁起每年测量血压、空腹血糖、血脂四项。50岁起与医生讨论前列腺特异性抗原检测及直肠指检的必要性。有吸烟史且年龄在50至74岁者,建议每年进行低剂量胸部计算机断层扫描筛查肺癌。结肠癌筛查从45岁开始,可选择粪便隐血试验或结肠镜。
5、生活细节:避免长时间骑行压迫会阴部,每骑行30分钟休息片刻。不穿紧身不透气的内裤,保持局部干燥。洗澡时自查睾丸,发现无痛性肿块或体积变化及时就诊泌尿外科。戒烟可显著降低肺癌、膀胱癌及心血管事件风险,任何年龄戒烟均有获益。
国内一项覆盖多中心的流行病学调查显示,中国成年男性高血压患病率约为百分之二十七,而知晓率不足百分之五十,数据来源于《中国高血压防治指南(2024年修订版)》。这意味着接近半数男性不知道自己血压已超标。血压长期失控会损伤心、脑、肾靶器官,早期发现仅需一次门诊测量。
体重、运动、睡眠、筛查四项中,腰围与血压是最容易自我监测的两个指标。每月固定测量一次腰围和血压并记录,比年度体检更能反映趋势变化。若腰围持续增大或血压反复高于130/80毫米汞柱,应到心内科或全科门诊评估,而不是等到出现头晕、胸闷才就医。
是,达到或超过90厘米属于腹型肥胖。此时内脏脂肪偏多,应调整饮食并增加有氧运动,同时筛查血压、血糖和血脂。
男性从多少岁开始需要每年查血糖和血脂?40岁起建议每年检测空腹血糖和血脂四项。若有肥胖、高血压或糖尿病家族史,应提前至30岁并缩短复查间隔。
长期睡眠不足会影响男性激素水平吗?会。持续每晚睡眠少于6小时与睾酮水平下降相关,同时增加胰岛素抵抗风险。保证7至8小时睡眠是基础干预手段。
男性需要自查睾丸吗?需要。洗澡时触摸双侧睾丸,若发现无痛性肿块、体积增大或质地变硬,应尽快到泌尿外科就诊,不要自行观察等待。
戒烟对男性健康有实际获益吗?有。任何年龄戒烟均可降低肺癌、膀胱癌和心血管事件风险。戒烟5年后脑卒中风险可接近不吸烟者水平。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国吸烟危害健康报告2020. 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.
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