如何知道是什么时间受孕的

判断受孕时间，最可靠的方法是根据末次月经第一天推算，并结合早期超声检查结果校正，两者相差不超过5天时以末次月经为准，相差超过5天时以超声孕周为准。

推算受孕时间的4种方法

1、末次月经推算法：月经周期规律者，排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右，受孕多发生在排卵后24小时内。以末次月经第一天为起点，孕周按此日期计算，受孕日约为末次月经第一天后14天。月经周期28天者，此推算误差多在3至5天。

2、早期超声校正法：妊娠6至8周经阴道超声测量头臀长，可较准确估算孕周，误差约±5天。妊娠11至13周+6天测量头臀长，误差约±7天。若超声推算孕周与末次月经推算相差超过5天，以超声结果为准，据此反推受孕时间。月经周期不规律、哺乳期妊娠或近期停用激素类避孕药者，优先采用超声校正。

3、排卵监测记录法：基础体温测定显示体温升高0.3至0.5摄氏度并持续3天以上，提示排卵已发生，受孕多在此前24小时内。尿黄体生成素试纸由强阳转弱阳时，提示排卵将在24至48小时内发生。超声卵泡监测见优势卵泡消失、盆腔积液出现，提示排卵完成。上述记录可将受孕时间锁定在2至3天范围内。

4、着床与症状辅助判断：受精卵着床多发生在受精后6至10天，部分人出现少量阴道出血或下腹隐痛，但特异性低，不能单独用于判断受孕时间。

证据与数据

世界卫生组织2016年发布的孕期保健指南指出，妊娠早期超声是确定孕周和预产期的首选方法，尤其在月经日期不确定时。中华医学会妇产科学分会产科学组2018年发布的《孕前和孕期保健指南》提出，妊娠6至13周+6天应行超声检查核定孕周。临床实践中，妊娠12周前完成超声核定，可将预产期误差控制在1周以内。

操作步骤

• 记录末次月经第一天的准确日期，标注月经周期天数。
• 妊娠6至8周完成首次超声，保存头臀长数据。
• 将末次月经推算孕周与超声孕周比对，差值超过5天以超声为准。
• 由产科医生根据校正后孕周反推受孕时间区间。

受孕时间只能推算到数天区间，无法精确到某一日。月经周期不规律者，末次月经推算误差较大，应以早期超声为准。若推算结果与实际情况不符，需由产科医生结合多项检查综合判断。

常见问题

能，但需以早期超声为准。月经周期不规律者排卵日难以预测，末次月经推算误差常超过7天，妊娠6至8周超声测量头臀长可将孕周误差控制在约±5天，据此反推受孕区间更可靠。

相差超过5天以超声为准。妊娠6至8周超声与末次月经推算相差不超过5天时，沿用末次月经日期；相差超过5天时，按超声孕周校正并反推受孕时间。

不能精确到某一日。基础体温升高提示排卵已发生，受孕多在此前24小时内，但体温受睡眠、感染等因素影响，只能将受孕时间锁定在2至3天区间。

会。预产期依据核定孕周计算，妊娠12周前完成超声核定后，预产期误差可控制在1周以内，后续产检安排和胎儿发育评估均以此为基础。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 孕期保健指南. 2016.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南. 中华妇产科杂志, 2018.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.