发布于:2021-09-21
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
咽喉炎的治疗需先明确病因,不建议自行使用药草替代规范诊疗。部分具有清热解毒、利咽作用的药草在中医辨证指导下可辅助缓解症状,但急性细菌感染、反流性咽喉炎等情况需针对病因处理,单用药草可能延误病情。
1、金银花:性寒,归肺、心、胃经,传统用于外感风热或热毒蕴结所致的咽喉红肿、疼痛。现代药理研究提示其含绿原酸等成分,具有一定的抗炎、抗病毒活性。适用于咽部灼热、咽干、轻度充血者,煎服或代茶饮均需在中医师指导下确定用量与疗程。脾胃虚寒、易腹泻者不宜长期使用。
2、连翘:性微寒,归肺、心、小肠经,常与金银花配伍用于风热型咽痛。其含连翘苷等成分,体外实验显示对部分呼吸道病毒有抑制作用。适用于咽痛伴发热、咽部红肿者。需注意,连翘苦寒,孕妇及体质虚寒者慎用。
3、胖大海:性寒,归肺、大肠经,有清热润肺、利咽开音之效。适用于声音嘶哑、咽干、干咳无痰者。常用量为2至3枚,沸水冲泡。但胖大海不宜长期服用,连续使用一般不超过7天,否则可能引起腹泻、脾胃功能减弱。声带息肉、声带小结所致嘶哑者,单用胖大海效果有限。
4、麦冬:性微寒,归心、肺、胃经,功能养阴生津、润肺清心。适用于阴虚型慢性咽炎,表现为咽干、咽痒、午后加重、饮水后暂缓者。可配伍玄参、桔梗等。脾胃虚寒、痰湿壅盛者不宜。
5、桔梗:性平,归肺经,功效宣肺、利咽、祛痰。适用于咽痛伴痰多、咳嗽者。含桔梗皂苷,可反射性促进呼吸道分泌。用量过大可能引起恶心,需遵医嘱。
6、甘草:性平,归心、肺、脾、胃经,有清热解毒、润肺止咳、调和诸药之功。适用于咽痛、咽干、轻度咳嗽。但长期大量服用甘草可导致水钠潴留、血压升高、低血钾,高血压患者及水肿者不宜久服。每日用量一般不超过10克,连续服用不宜超过4周。
7、薄荷:性凉,归肺、肝经,功能疏散风热、清利咽喉。适用于咽痒、咽部不适伴头痛、鼻塞者。含薄荷脑,可局部清凉、缓解不适。薄荷发汗力较强,体虚多汗者慎用。
需要明确的是,上述药草均需在中医辨证前提下使用。急性咽炎若伴高热、吞咽剧痛、扁桃体化脓,多提示细菌感染,应及时就医,必要时进行抗感染治疗。慢性咽炎若由胃食管反流引起,表现为咽异物感、反酸、烧心,单纯利咽药草难以解决,需控制反流。过敏性咽炎需避免接触过敏原。
根据《中国慢性咽炎诊断与治疗专家共识(2023年)》,慢性咽炎治疗应首先去除病因,如戒烟酒、改善环境、控制反流,药物治疗以局部对症为主,不建议长期依赖单一药草。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》亦强调,咽痛处理需结合整体病情,避免盲目使用寒凉药草。
药草可辅助缓解部分咽喉炎症状,但不能替代病因治疗。出现持续咽痛超过1周、吞咽困难、发热、声音嘶哑超过2周或痰中带血,应及时到耳鼻喉科就诊。孕妇、儿童、老年人及慢性病患者使用任何药草前应咨询中医师或药师。
是,但仅适用于风热或热毒型咽痛,需中医辨证。细菌感染或反流性咽炎单用金银花效果有限,不能替代抗感染或抗反流治疗。
胖大海可以长期泡水喝治咽炎吗?否。胖大海性寒,连续使用一般不超过7天,长期服用可能引起腹泻、脾胃功能减弱。声带病变所致嘶哑者单用效果不佳。
慢性咽炎吃甘草片能好吗?否。甘草可辅助缓解咽干咽痛,但长期大量服用可能引起血压升高、低血钾。慢性咽炎需去除病因,如控制反流、戒烟酒,不能依赖甘草。
咽喉炎吃薄荷有用吗?是,薄荷可疏散风热、清利咽喉,适用于咽痒、咽部不适伴鼻塞头痛者。体虚多汗者慎用,且不能替代病因治疗。
哪些情况不能只用药草治咽喉炎?高热、吞咽剧痛、扁桃体化脓、反酸烧心、声音嘶哑超过2周或痰中带血者,需及时就医,不能只用药草,以免延误病情。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国慢性咽炎诊断与治疗专家共识(2023年). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.
[4] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社.
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