鼻孔周围痒是怎么回事

鼻孔周围痒通常由局部刺激或轻度炎症引起，最常见于过敏性鼻炎、鼻前庭湿疹及干燥性刺激。多数情况下脱离诱因后可自行缓解，若持续超过两周或伴糜烂、渗液，需到耳鼻喉科或皮肤科就诊。

1、过敏性鼻炎：鼻腔接触花粉、尘螨、动物皮屑后，组胺释放可导致鼻黏膜及鼻孔周围皮肤瘙痒，常伴阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》指出，变应性鼻炎自报患病率在我国部分城市可达百分之十以上，瘙痒是典型症状之一。

2、鼻前庭湿疹：鼻孔入口处皮肤薄嫩，反复擦拭、挖鼻或分泌物刺激可破坏皮肤屏障，出现红斑、丘疹、结痂与瘙痒。该情况在儿童及过敏性体质人群中更常见，搔抓后易继发细菌感染。

3、环境干燥：冬季室内湿度低于百分之三十时，鼻前庭皮肤与黏膜水分丢失加快，可出现干痒、刺痛甚至少量出血。使用加湿器将相对湿度维持在百分之四十至百分之六十，有助于减轻此类刺激。

4、接触性刺激：部分洗发水、护肤品、口罩边缘材质或含香精的纸巾接触鼻孔周围皮肤后，可诱发刺激性皮炎，表现为边界较清楚的红斑与瘙痒。停用可疑产品后，症状多在数日内减轻。

5、感染因素：鼻前庭炎由金黄色葡萄球菌等感染引起时，局部可有红肿、触痛、结痂，瘙痒可与疼痛并存。此时不宜挤压或自行挑破，以免感染扩散。

6、全身因素：维生素B族缺乏、缺铁性贫血、甲状腺功能异常等也可引起皮肤瘙痒，但通常不局限于鼻孔周围，多伴其他部位表现。

日常处理以去除诱因为主：避免挖鼻和用力擤鼻，用生理盐水轻柔清洁鼻腔，外出佩戴口罩减少花粉接触，室内保持适宜湿度。若瘙痒明显影响睡眠或工作，应由医生评估后决定是否需要抗组胺药或外用制剂，不可自行长期使用含激素药膏。

常见问题

不一定。过敏性鼻炎常伴喷嚏、清水样涕和鼻塞，单纯鼻孔周围痒也可能是湿疹或干燥刺激，需结合其他症状判断。

不可以。挖鼻会破坏鼻前庭皮肤屏障，加重炎症和感染风险，应改用生理盐水清洁或轻柔擦拭。

症状持续超过两周、出现糜烂渗液、明显疼痛或反复出血时，建议到耳鼻喉科或皮肤科就诊。

能。环境干燥引起的干痒，将相对湿度维持在百分之四十至百分之六十可减轻刺激，但需定期清洁加湿器。

多数无关。少数人对特定食物过敏时可伴皮肤瘙痒，但通常还有皮疹、腹泻等表现，需医生评估。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 湿疹诊疗指南（2011年）. 中华皮肤科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）.

[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 北京: 人民卫生出版社.