刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.需要明确CEA水平升高的原因。CEA并不是特异性的肿瘤标志物,其升高不仅见于结直肠癌,还可能见于乳腺癌、肺癌、胰腺癌及肝癌等。同时,吸烟、炎症性肠病、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病等非肿瘤性疾病也可能导致CEA升高。因此,首先需要进行全面的医学评估,包括详细的病史询问、体格检查及相关影像学和实验室检查,以确定CEA升高的具体原因。
2.对于确诊为恶性肿瘤的患者,治疗方案需根据肿瘤类型、分期等因素进行个体化设计。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗。例如,对于局限性的结直肠癌,手术切除是主要治疗手段;对于晚期或转移性的癌症,可能需要综合应用化疗和靶向治疗。
3.在治疗过程中,定期监测CEA水平变化具有重要意义。通过动态观察CEA指标,可以评估治疗效果、监测疾病进展以及早期发现复发或转移。例如,每3-6个月检测一次CEA水平,对病情管理非常有帮助。
4.针对因非肿瘤性疾病导致的CEA升高,应积极控制基础疾病。对于吸烟者,建议戒烟;对于患有炎症性肠病或肝病的患者,应在专科医生指导下进行规范治疗,从而有效降低CEA水平。
CEA水平升高并不一定意味着癌症,但需要引起足够重视。只有通过系统、全面的医学评估,才能明确病因并制定合适的治疗和管理方案。