堕胎后要注意的事项

堕胎后需重点关注阴道出血、感染预防与子宫恢复，术后2周内禁止盆浴与性生活，出血超过月经量或持续14天以上须及时就医。

1、观察出血量：术后阴道出血通常持续3至7天，量应逐渐减少。若出血量超过平时月经量，或持续时间超过14天，需尽快到妇产科就诊。世界卫生组织2022年发布的《流产护理指南》指出，不全流产是术后异常出血的常见原因，需通过超声检查确认宫腔情况。

2、预防感染：术后宫颈口尚未完全闭合，子宫内膜存在创面。2周内禁止性生活、盆浴及游泳，可淋浴。每日更换内裤，使用合格卫生巾。若出现发热（体温超过38摄氏度）、下腹持续性疼痛、分泌物异味，提示可能存在盆腔感染，应就医排查。

3、休息与活动：术后建议休息2周，避免重体力劳动与剧烈运动。久坐或久站可能影响子宫收缩与恶露排出。适当室内走动有助于宫腔积血排出，但每日步数不宜超过日常活动量。

4、饮食调整：增加优质蛋白摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆制品，每日蛋白质摄入量可按每公斤体重1.2至1.5克计算。补充含铁食物，如动物肝脏、菠菜，预防贫血。避免生冷、辛辣食物，减少对胃肠道刺激。

5、子宫恢复监测：术后1个月左右月经复潮。若超过45天无月经，需排查宫腔粘连或内分泌紊乱。术后可遵医嘱在2周后复查超声，评估子宫内膜厚度与宫腔有无残留。北京协和医院妇产科2021年发布的术后随访建议提出，超声复查是判断子宫恢复的可靠方式。

6、避孕指导：术后卵巢功能恢复较快，最早可在术后2周恢复排卵。若恢复性生活，需立即采取可靠避孕措施，如复方口服避孕药、宫内节育器或避孕套。短期内重复妊娠会显著增加子宫损伤风险。

7、情绪关注：部分人群术后出现情绪低落、焦虑或睡眠障碍。若持续超过2周且影响日常生活，可寻求心理科或精神科评估。家人应提供非评判性支持，避免指责。

术后1个月内避免重体力劳动与盆浴，出现发热、大出血、剧烈腹痛需急诊处理。术后2周复查超声，1个月后评估月经恢复情况。

常见问题

正常出血持续3至7天，量逐渐减少。若超过14天或量大于月经量，需就医排查宫腔残留或感染。

否。建议休息2周，避免久坐、久站与重体力劳动。若工作强度低，可术后3至5天恢复，但需避免劳累。

至少2周内禁止同房。宫颈口闭合与内膜修复需要时间，过早同房可能带入病原体，引发盆腔炎。

是。建议术后2周复查超声，评估宫腔有无残留与内膜恢复。若出现异常出血或腹痛，需提前就诊。

通常1个月左右复潮。若超过45天无月经，需排查宫腔粘连、内分泌紊乱或再次妊娠。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 流产护理指南. 2022.

[2] 北京协和医院妇产科. 人工流产后随访建议. 2021.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 人工流产后计划生育服务指南. 2019.