王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.呼吸道感染:急性支气管炎、肺炎或肺结核等感染性疾病可以导致呼吸道内膜受损,结果是少量或大量咳血。肺结核是一个特别需要注意的病因,其典型症状包括长期咳嗽、发热和体重下降。
2.肺部肿瘤:包括良性和恶性的肺部肿瘤都可能引起咳血。尤其是肺癌,需要特别警惕。如果伴有体重下降、胸痛、声嘶等其他症状,应尽快就医。
3.气管或支气管扩张:这是一种慢性疾病,通常与反复的感染有关,最终导致气管扩张和薄弱,易于出血。
4.心血管疾病:例如肺栓塞或高血压性心脏病,可以导致肺循环中的血液压力增加,进而引起肺部出血。
5.外伤或异物:外力作用如交通事故或异物吸入也会导致气道出血,这时候咳血可能伴随明显的疼痛或窒息感。
6.免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮或韦格纳肉芽肿,这些疾病会影响多个系统并导致血管炎,从而引发咳血。
7.药物副作用:某些抗凝药物,如华法林或者阿司匹林,可能导致出血倾向,包括咳血。
任何情况下,如果出现无故咳血,应尽早进行医学评估,以便及早诊断和治疗潜在病因。避免延误诊治可能加重病情或者错失最佳治疗时机。
