胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗病毒药物:
针对疱疹病毒(如单纯疱疹病毒)的脑炎,常用阿昔洛韦进行治疗。通常剂量为每8小时10-15毫克/公斤体重,通过静脉滴注,持续10-14天。
针对其他病毒,如乙型脑炎病毒,目前尚无特效抗病毒药物,多采用对症治疗。
2.对症治疗:
控制高热:可使用解热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,以减轻患者不适。
减轻颅内压:对于出现脑水肿的患者,可以使用甘露醇或高渗盐水等渗透性利尿剂。
抗惊厥:如果患者出现癫痫发作,可使用苯妥英钠、苯巴比妥或丙戊酸钠等抗癫痫药物。
3.支持疗法:
保证充足的营养和水分:通过静脉输液补充营养和电解质,维持机体正常代谢。
呼吸支持:对于呼吸困难的患者,可能需要机械通气支持。
加强护理:保持病房安静,减少外界刺激,防止并发症的发生,如褥疮和肺部感染。
病毒性脑炎的早期诊断和及时治疗至关重要,能够显著改善预后。康复过程中需要定期随访,监测神经系统功能恢复情况,对于有严重后遗症的患者,可能需要长期康复治疗。