胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
左旋多巴(Levodopa):这是目前最常用且最有效的药物,通过补充缺乏的多巴胺来改善运动症状。
多巴胺受体激动剂:如普拉克索和罗匹尼罗,这些药物模仿多巴胺在脑中的作用。
单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂:如司来吉兰,可减缓多巴胺的分解,提高其水平。
COMT抑制剂:如恩他卡朋,延长左旋多巴的作用时间。
抗胆碱能药物:用于减轻震颤和僵硬,主要适用于早期或轻度患者。
2.手术治疗:
深部脑刺激(DBS):通过在大脑中特定区域植入电极并连接到体外的刺激装置,控制运动症状。
立体定位手术:如丘脑切开术或苍白球切开术,用于严重药物无效的病例。
3.生活方式调整:
物理治疗:包括运动训练和伸展运动,有助于改善肌肉强度和平衡。
职业治疗:帮助患者进行日常活动,如穿衣、洗澡等,提高生活质量。
营养管理:合理饮食,摄取足够的维生素和纤维素,避免便秘等问题。
4.心理支持:
心理咨询:帮助患者应对情绪障碍,如抑郁和焦虑。
社会支持:家人和社区的支持对于患者适应病情变化非常重要。
治疗方案应根据个体情况和病程阶段进行调整,遵循专科医生的建议。帕金森病虽然无法根治,但通过多方面的综合治疗,可以显著提高患者的生活质量。