阴道炎会传染吗

阴道炎是否传染取决于具体类型。滴虫性阴道炎和部分细菌性阴道病可通过性接触传播，外阴阴道假丝酵母菌病通常不列为性传播疾病，但存在伴侣间交叉定植可能。非性传播途径包括共用浴巾、坐便器等间接接触，但证据有限。

1、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，属于性传播感染。世界卫生组织2023年发布的估算数据显示，全球15至49岁人群中每年新增约1.56亿例阴道毛滴虫感染。无保护性接触是主要传播方式，男性感染者多无明显症状但可携带病原体。此类情况需伴侣同期检查，否则易出现反复感染。

2、外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌过度增殖所致，不属于典型性传播疾病。约75%的女性一生中至少发生一次，其中40%至50%会复发。妊娠、糖尿病控制不佳、长期使用广谱抗菌药物或免疫抑制状态可增加发生风险。伴侣通常无需常规治疗，仅当男性出现龟头炎症状时才需处理。

3、细菌性阴道病：阴道乳杆菌减少、厌氧菌增多导致。与多个性伴侣、新性伴侣及阴道冲洗有关。美国疾病控制与预防中心2021年性传播感染治疗指南指出，细菌性阴道病与性行为相关，但并非严格意义上的性传播感染。女性伴侣之间也可发生传播，需关注双方微生态状态。

4、间接接触传播：滴虫在潮湿环境中可短时间存活，共用浴巾、泳衣、坐便器存在理论上的传播可能，但实际发生率低。假丝酵母菌本身可在人体皮肤、口腔、肠道定植，自身菌群失调是更常见原因。公共泳池因含氯消毒，传播风险极低。

5、易感因素与预防：血糖控制不佳者假丝酵母菌感染风险升高；频繁阴道冲洗者细菌性阴道病风险增加。预防措施包括避免无保护性接触、不共用个人清洁用品、穿棉质透气内裤、避免滥用抗菌药物。出现分泌物异常、异味、外阴瘙痒时应就医明确类型，不同病原体处理方式不同。

出现症状后自行用药可能掩盖病原体类型，导致治疗不针对。性伴侣是否需要治疗应由医生根据病原体判断。妊娠期阴道炎与早产、胎膜早破相关，需及时评估。绝经后女性因雌激素下降，阴道黏膜变薄，也易出现炎症，不可自行判断为传染所致。

阴道炎传染性因病原体而异，滴虫性阴道炎需伴侣同治，假丝酵母菌病以自身菌群失调为主，细菌性阴道病与性行为相关但非严格性传播。

常见问题

是。滴虫性阴道炎属于性传播感染，无保护性接触是主要传播方式，男性感染者常无症状但可携带病原体，伴侣需同期检查。

否。该病通常不列为性传播疾病，伴侣无需常规治疗，仅当男性出现龟头炎症状时才需就医处理。

可能，但风险较低。滴虫在潮湿环境可短时间存活，共用浴巾存在理论传播可能，实际发生率低，避免共用个人清洁用品可减少风险。

是。细菌性阴道病与性行为相关，女性伴侣之间也可发生传播，双方均需关注阴道微生态状态。

是。假丝酵母菌病常因自身菌群失调、妊娠、血糖控制不佳或使用广谱抗菌药物引起，与性行为无直接关系。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年全球性传播感染估算报告. 2023.

[2] 美国疾病控制与预防中心. 2021年性传播感染治疗指南. 2021.

[3] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 阴道微生态评价的临床应用专家共识. 中华妇产科杂志.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社.