袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.早期评估:在急性脑梗发生后,及时进行吞咽功能评估是关键。专业的诊断工具,如吞咽造影或纤维内窥镜检查,可以帮助确定吞咽障碍的严重程度。
2.康复训练:吞咽功能康复训练包括口腔、舌部和咽喉肌肉的锻炼。言语治疗师会设计个性化的训练方案,包括:
口腔练习:如张口、闭口、舌头运动等,以增强口腔肌肉力量。
吞咽练习:通过特定的动作来提高吞咽协调性,如重复吞咽动作或使用特殊的吞咽技术。
3.饮食调整:根据吞咽能力,饮食需进行个性化调整:
流质饮食:适用于严重吞咽困难患者,避免固体食物堵塞气道。
半流质饮食:包括粥、汤等,适合吞咽功能有所恢复但尚未完全恢复的患者。
固体食物:当吞咽功能基本恢复时,可逐步引入软食和固体食物。
4.药物治疗:一些药物可以帮助改善吞咽功能,如口服肌松药、抗抑郁药等,这些药物可以通过放松肌肉或改善情绪来辅助吞咽训练。
5.定期监测:持续的医疗监测和随访对于预防并发症非常重要,特别是肺部感染、营养不良等风险较高的患者。
合理的康复训练、饮食调整和药物治疗可以有效改善脑梗患者的吞咽困难。坚持长期护理和定期监测,有助于预防并发症,提升生活质量。