发布于:2020-05-18
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
痢疾患者在急性期应以清淡、易消化的流质或半流质食物为主,如米汤、藕粉、稀粥;恢复期逐步增加少渣低纤维食物,如软面条、蒸蛋羹;全程避免油腻、辛辣、生冷及高纤维食物。
1、米汤:每100毫升米汤约含水分95克以上,可补充水分与少量碳水化合物,每2至3小时可少量给予一次,温度以温热为宜。
2、藕粉:冲调后呈糊状,每100克藕粉约提供热能1500千焦,质地顺滑,对肠道刺激较小,每日可安排2至3次。
3、稀粥:大米粥熬煮至米粒开花,每餐控制在200毫升以内,减少肠道负担,每日可进食4至6餐。
1、软面条:煮至软烂,不添加油脂类浇头,每餐150至200克,每日3至4餐,观察排便情况再调整。
2、蒸蛋羹:鸡蛋打散加水蒸制,每餐1个鸡蛋的量,每日1至2次,提供优质蛋白,促进肠黏膜修复。
3、少渣蔬菜泥:选择胡萝卜、南瓜等低纤维蔬菜,蒸熟压泥,每次50至100克,每日1至2次,逐步增加。
1、高纤维食物:芹菜、韭菜、豆芽等粗纤维蔬菜,可机械性刺激肠壁,加重腹泻与腹痛。
2、油腻食物:油炸食品、肥肉、奶油制品,脂肪含量高,难以消化,可加重肠道负担。
3、辛辣刺激食物:辣椒、花椒、大蒜等,可刺激肠道蠕动,不利于炎症消退。
4、生冷食物:冰镇饮品、生鱼片、凉拌菜,可导致肠道痉挛,延长病程。
5、乳制品:部分患者存在暂时性乳糖不耐受,牛奶及含乳饮料可能加重腹泻。
世界卫生组织在2005年发布的《腹泻治疗指南》中指出,腹泻期间继续喂养可缩短病程并改善营养状况,但应选择易消化、低纤维的食物。中国疾病预防控制中心2020年发布的《感染性腹泻防治手册》建议,急性期以口服补液盐补充水分和电解质,饮食从流质开始,逐步过渡到半流质和软食。一项发表于《中华流行病学杂志》2018年的调查显示,在326例细菌性痢疾患者中,早期恢复进食清淡流质饮食者,平均住院时间为5.2天,而延迟进食者平均为7.1天。
腹泻导致大量水分和电解质丢失,口服补液盐是补充电解质的主要方式。每袋口服补液盐按说明书加温开水冲调,少量多次饮用。米汤加少量食盐也可作为辅助补充方式,每500毫升米汤加食盐1.5克左右。
痢疾患者饮食以清淡流质起步,随病情好转逐步增加少渣低纤维食物,避免油腻、辛辣、生冷及高纤维食物,同时注意补充水分和电解质。
否。痢疾期间肠道乳糖酶活性可能下降,饮用牛奶易加重腹泻和腹胀,建议暂时避免,待病情恢复后再逐步尝试。
痢疾恢复期能吃鸡蛋吗?是。恢复期可进食蒸蛋羹等易消化的鸡蛋制品,每日1至2个,提供优质蛋白,但避免油煎或炒制做法。
痢疾患者能吃水果吗?否。急性期不建议食用水果,因其含膳食纤维和果糖,可能刺激肠道;恢复期可少量尝试苹果泥等低渣水果。
痢疾期间只喝米汤够吗?否。米汤主要补充水分和少量碳水,无法提供足够蛋白质和电解质,需配合口服补液盐及逐步增加其他易消化食物。
痢疾患者需要禁食吗?否。世界卫生组织指南明确建议腹泻期间继续喂养,禁食会延长病程并加重营养不良,应选择易消化食物少量多餐。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻治疗指南. 2005.
[2] 中国疾病预防控制中心. 感染性腹泻防治手册. 2020.
[3] 中华流行病学杂志. 细菌性痢疾患者早期进食与住院时间相关性分析. 2018.
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