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避孕药是什么时候吃

发布于:2023-07-04

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谢静颖 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 妇科

谢静颖副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 妇科

避孕药服用时间取决于具体类型,短效避孕药通常从月经第1至5天开始每日固定时间服用,紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内尽早服用,且越早服用避孕效果越可靠。

短效避孕药服用时间

1、首次服用:从月经来潮第1天开始,每天1片,连续服用21天,停药7天后再开始下一盒;部分产品从月经第2至5天开始亦可,具体以药品说明书为准。

2、每日服用:每天固定在同一时间服用,误差控制在1小时以内,可维持稳定的激素水平。

3、漏服处理:漏服1片且在12小时内,应立即补服;漏服超过12小时,需按说明书补服并采取额外屏障避孕措施。

紧急避孕药服用时间

1、左炔诺孕酮类:无保护性行为后72小时内服用,越早服用避孕效果越可靠,超过72小时效果明显下降。

2、醋酸乌利司他类:无保护性行为后120小时内服用,同样遵循尽早原则。

3、服药后呕吐:若在服用后2至3小时内发生呕吐,需咨询医生是否需要补服。

长效避孕药服用时间

1、首次服用:月经来潮第5天服用第1片,第25天服用第2片,之后按说明书每月固定日期服用1片。

2、适用人群:适用于需要长期避孕且能坚持规律服药者,具体方案需由医生评估后确定。

世界卫生组织发布的《计划生育服务提供者手册》指出,紧急避孕药在无保护性行为后72小时内使用可显著降低妊娠风险,但避孕效果随时间的推移而下降。一项发表于《新英格兰医学杂志》的研究显示,左炔诺孕酮紧急避孕药在性行为后24小时内服用,妊娠率约为0.4%;在72小时内服用,妊娠率上升至约2.7%。该数据来自一项纳入近2000名女性的多中心随机对照试验。

不同避孕药的服用时间差异较大,短效避孕药强调周期起始和每日固定,紧急避孕药强调时间窗内尽早,长效避孕药强调按月规律。服用前应仔细阅读药品说明书并咨询医生,结合自身健康状况选择合适方案。

常见问题

短效避孕药漏服一天还能继续吃吗?

是,可以继续吃。漏服1片且在12小时内应立即补服,之后按原时间继续服用;若漏服超过12小时,需补服并加用屏障避孕措施。

紧急避孕药超过72小时还能吃吗?

否,超过72小时后左炔诺孕酮类紧急避孕药效果明显下降。醋酸乌利司他类可延长至120小时,但仍需尽早服用并咨询医生。

短效避孕药必须从月经第一天开始吃吗?

否,部分产品可从月经第2至5天开始,但具体起始时间以药品说明书为准,不同产品存在差异。

长效避孕药需要每天吃吗?

否,长效避孕药通常每月服用1片,首次服用需在第5天和第25天各服1片,之后按固定日期每月1片。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 日内瓦: 世界卫生组织, 2018.

[2] 国家药品监督管理局. 左炔诺孕酮片说明书. 北京: 国家药品监督管理局, 2021.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2018, 53(7): 433-447.

[4] Glasier AF, Cameron ST, Fine PM, et al. Ulipristal acetate versus levonorgestrel for emergency contraception: a randomised non-inferiority trial and meta-analysis. Lancet, 2010, 375(9714): 555-562.

本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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