有滴虫性尿道炎都有什么症状

滴虫性尿道炎由阴道毛滴虫感染引起，男性与女性均可发病，女性常同时累及阴道，症状以尿道刺痒、排尿疼痛及分泌物增多为主，部分感染者无明显不适但仍具传染性。

症状表现

1、尿道分泌物增多：男性多表现为清晨尿道口少量稀薄浆液性或脓性分泌物，女性常为黄绿色或灰白色泡沫状阴道分泌物，可伴异味。

2、排尿不适：排尿时尿道灼热感、刺痛或尿频尿急，症状在晨起第一次排尿时往往更明显。

3、尿道瘙痒与刺痛：尿道内出现持续性瘙痒、蚁行感或隐痛，可向会阴部放射。

4、外阴及阴道症状：女性可出现外阴瘙痒、灼热、性交疼痛，阴道黏膜充血，宫颈可见点状出血。

5、无症状感染：部分男性感染者无任何自觉症状，但仍可从尿道检出滴虫，成为传播源。

6、并发症相关表现：少数未及时诊治者，男性可并发附睾炎而出现阴囊坠痛，女性可并发尿道旁腺炎。

检查与数据

据中国疾病预防控制中心发布的性病监测资料，滴虫感染在泌尿生殖道感染中占一定比例，女性感染率通常高于男性。世界卫生组织2023年发布的全球性传播感染监测报告指出，全球每年新发阴道毛滴虫感染约1.56亿例，属于常见的非病毒性性传播感染之一。临床诊断以尿道或阴道分泌物生理盐水涂片镜检发现活动的毛滴虫为常用方法，必要时可结合培养或核酸检测提高检出率。该病一经确诊，性伴侣应同时接受检查与治疗，治疗期间避免无保护性行为，以减少再感染。

需要留意的情况

分泌物呈泡沫状、黄绿色并伴明显异味时，提示滴虫感染可能性增加，应尽快到皮肤性病科或妇科就诊，避免自行使用清洁剂冲洗尿道或阴道，以免改变局部环境而干扰检查结果。孕妇感染后可能增加早产风险，需在产科与相关科室共同评估下处理。合并其他性传播感染的情况并不少见，建议同时筛查淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及梅毒等病原体。

滴虫性尿道炎以尿道刺痒、排尿疼痛和分泌物增多为主要线索，无症状感染者同样具有传染性，确诊后需性伴侣同治。

常见问题

否。部分感染者尤其是男性可无明显分泌物，甚至完全无症状，但仍可通过性接触传播滴虫，因此不能仅凭分泌物有无判断是否感染。

会。女性感染后常出现外阴及阴道瘙痒、灼热感，并伴有黄绿色泡沫状分泌物和异味，症状可与阴道炎同时存在。

是。性伴侣应同时接受检查与治疗，否则容易造成反复交叉感染，治疗期间应避免无保护性行为。

有区别。滴虫性尿道炎分泌物常呈稀薄或泡沫状，伴明显尿道刺痒，普通细菌性尿道炎分泌物多为脓性，确诊仍需病原学检查。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国性病疫情监测报告. 北京: 中国疾病预防控制中心, 2022.

[2] 世界卫生组织. 全球性传播感染监测报告. 日内瓦: 世界卫生组织, 2023.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 性传播感染诊疗指南. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.