发布于:2024-06-24
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
龙牡壮骨颗粒属于中成药,其说明书标注的功效为强筋壮骨、和胃健脾,用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病,对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有一定辅助改善作用。该药由党参、黄芪、山麦冬、醋龟甲、炒白术、山药、醋南五味子、龙骨、煅牡蛎、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、炒鸡内金、维生素D2、葡萄糖酸钙组成,属于中西药复方制剂。
1、中药部分:党参、黄芪、炒白术、山药、茯苓、大枣、甘草、炒鸡内金合用,指向健脾和胃、补益中气,针对食欲不振、消化不良、面色萎黄等表现。
2、矿物与动物药部分:龙骨、煅牡蛎、醋龟甲含钙质,中医理论认为其具有收敛固涩、安神潜阳之效,对应多汗、夜惊等症状。
3、维生素与钙盐部分:每袋含乳酸钙、葡萄糖酸钙及维生素D2,维生素D2可促进钙在肠道的吸收,这是其用于佝偻病预防与辅助治疗的现代药理基础。
4、适用人群:主要用于儿童,尤其是2岁以下生长发育快、户外活动少、日照不足的婴幼儿,以及存在多汗、夜惊、方颅、囟门闭合延迟等佝偻病早期表现的儿童。
5、不适用情形:对本品任一成分过敏者禁用;感冒发热期间不宜服用;维生素D中毒、高钙血症、高钙尿症患儿禁用。
6、与单纯钙剂的区别:龙牡壮骨颗粒同时含有健脾中药与钙、维生素D2,兼顾中医"脾虚"与西医"钙缺乏"两条路径,但钙含量低于专门的高剂量钙补充剂,不能替代医生针对重度佝偻病制定的治疗方案。
7、用法用量:按照药品说明书,2岁以下一次5克,2至7岁一次7克,7岁以上一次10克,一日3次,开水冲服。具体剂量需由儿科医生根据年龄、体重及病情调整。
8、疗程管理:佝偻病预防性使用通常以1至3个月为一观察周期,治疗性使用需结合血清钙、磷、碱性磷酸酶及腕部X线检查结果判断,不可长期自行加量服用。
9、药品标准依据:《中华人民共和国药典》2020年版一部收载龙牡壮骨颗粒,对其性状、鉴别、含量测定均有明确规定,其中维生素D2含量测定采用高效液相色谱法,这是国家药品标准层面的质量约束。
10、不良反应监测:国家药品监督管理局药品不良反应监测年度报告(2022年)显示,中成药不良反应报告中涉及儿童用药的比例约为14.6%,提示儿童使用中成药同样需要关注皮疹、腹泻、食欲减退等不良反应信号。
11、循证定位:佝偻病的核心防治手段是维生素D补充与合理日照,龙牡壮骨颗粒在其中承担辅助角色。中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议0至1岁婴儿维生素D每日摄入量为400国际单位,该药每袋维生素D2含量有限,不能据此替代标准维生素D制剂。
龙牡壮骨颗粒以健脾中药配伍钙与维生素D2,用于小儿佝偻病辅助防治及多汗、夜惊、食欲不振的改善,需在儿科医生指导下按年龄调整剂量,感冒发热及高钙血症患儿不宜使用。
能辅助治疗,但不能替代标准维生素D治疗方案。该药含维生素D2与钙,可改善早期症状,确诊佝偻病仍需儿科医生制定综合方案。
龙牡壮骨颗粒和普通钙片有什么区别?区别在于成分与定位。该药为中西药复方,兼有健脾中药与钙、维生素D2;普通钙片以补钙为主,不含健脾类中药成分。
儿童感冒发热期间可以服用龙牡壮骨颗粒吗?否。感冒发热期间不宜服用,应暂停用药,待体温恢复正常、症状缓解后,再咨询儿科医生是否继续使用。
龙牡壮骨颗粒需要服用多长时间?无统一疗程。预防性使用常以1至3个月观察,治疗性使用需依据血清钙、磷及腕部X线复查结果,由儿科医生决定是否继续。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版一部. 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 国家药品不良反应监测年度报告(2022年). 2023.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[4] 龙牡壮骨颗粒药品说明书. 国药准字Z42021662.
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