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706代血浆的作用

发布于:2021-05-19

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张兰英 主任医师 国药东风总医院 血液风湿科

张兰英主任医师

国药东风总医院 血液风湿科

706代血浆即羟乙基淀粉代血浆,主要用于扩充血容量、改善微循环,适用于低血容量性休克等紧急情况。该制剂属于胶体类血浆代用品,通过提高血浆胶体渗透压将组织间液转移至血管内,从而维持有效循环血量。

1、扩充血容量:羟乙基淀粉分子在血管内停留时间较长,静脉输注后可快速增加血容量,用于失血、创伤或手术导致的低血容量状态。临床通常在需要快速恢复循环血量时使用,具体用量由医生根据血流动力学监测结果决定。

2、改善微循环:该制剂可降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,有助于改善休克状态下的微循环障碍。这一作用对于维持组织器官灌注具有临床意义,适用于特定类型的休克早期液体复苏。

3、临床应用限制:羟乙基淀粉类制剂在部分国家被限制使用于重症患者,因有研究提示其可能增加肾功能损害及凝血功能异常风险。中国国家药品监督管理局在2014年发布的公告中要求修订羟乙基淀粉类药品说明书,提示肾功能损害、凝血功能障碍等风险,并限制其用于严重脓毒症、烧伤等特定人群。病情稳定者需在医生评估后使用;危重症患者需权衡风险与获益后决定是否使用。

4、使用注意事项:该制剂不替代全血或血浆,不能携带氧气,大量输注可能干扰凝血功能。输注期间需监测尿量、凝血指标及肾功能。对羟乙基淀粉过敏者禁用,严重肝肾功能不全者慎用。

5、与白蛋白的区别:羟乙基淀粉属于人工合成胶体,不含凝血因子和免疫球蛋白,而白蛋白由人血浆提取,两者在适应证和安全性方面存在差异。羟乙基淀粉价格较低,但临床选择需依据患者具体情况和指南推荐。

羟乙基淀粉代血浆通过扩容和改善微循环发挥作用,但存在肾功能和凝血方面的安全性限制,临床使用需严格掌握适应证并监测相关指标。

常见问题

706代血浆能代替输血吗?

否。706代血浆不能携带氧气,也不含凝血因子,无法替代全血或红细胞输注,仅用于扩充血容量。

706代血浆有哪些主要风险?

主要风险包括肾功能损害和凝血功能异常。国家药品监督管理局2014年公告要求修订说明书,提示相关风险并限制特定人群使用。

706代血浆和羟乙基淀粉是同一种东西吗?

是。706代血浆即羟乙基淀粉代血浆,属于同一类胶体血浆代用品,命名不同但成分一致。

哪些人不能使用706代血浆?

对羟乙基淀粉过敏者禁用,严重肾功能不全、凝血功能障碍及严重脓毒症患者需慎用或禁用,具体由医生评估。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 关于修订羟乙基淀粉类药品说明书的公告. 2014.

[2] 陈新谦, 金有豫, 汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社.

本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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