王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.肺爆震伤的原理:
爆炸产生的冲击波以超音速传递,瞬间对胸部施加巨大压力。
这种压力差导致肺泡和血管破裂,造成出血和气肿。
2.临床表现:
呼吸困难:患者会感到剧烈的呼吸不适,这是由于肺泡破裂导致气体交换效率下降。
咳嗽和咯血:由于肺部组织受损,患者可能会咳出带血的痰液。
胸痛:爆炸波引起的胸部损伤会导致明显的疼痛,特别是在深呼吸时。
低氧血症:由于肺部功能受损,血液中的氧气含量降低,可能需要氧疗或机械通气。
3.诊断方法:
胸部X线:可以看到肺部的出血和气肿情况。
CT扫描:提供更详细的肺组织损伤图像,有助于评估伤情严重程度。
血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳水平,以评估肺功能。
4.治疗措施:
急救处理:迅速移除患者离开爆炸现场,保持呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏。
药物治疗:使用抗生素预防感染,给予镇痛药减轻疼痛。
支持性治疗:低氧血症患者需要氧气补充,严重情况下可能需要机械通气支持。
手术干预:在极少数情况下,若有大面积的肺组织坏死或严重出血,可能需要手术治疗。
肺爆震伤是一种严重的创伤,及时有效的医疗干预对于提高存活率和改善预后至关重要。避免爆炸环境、采取适当的个人防护措施是预防该类损伤的重要手段。