发布于:2021-07-21
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
月经期抻到(多指腹部肌肉或盆底肌群的牵拉损伤)通常表现为下腹局部酸痛或刺痛,疼痛与子宫收缩痛不同,常在改变体位、咳嗽或按压时加重,休息后可减轻。若伴随大量出血、发热或晕厥,需立即就医排查其他急症。
1、疼痛性质与位置:多为下腹部一侧或两侧的肌肉酸痛、牵拉痛或刺痛,位置较固定,与月经期子宫痉挛性疼痛的弥漫性、周期性特点不同。疼痛在弯腰、转身、起身或按压腹部时明显加重。
2、疼痛持续时间:肌肉牵拉引起的疼痛通常在受伤后即刻出现,持续数小时至2至3天,休息后逐渐缓解。若疼痛超过3天不缓解或进行性加重,需考虑其他病因。
3、活动受限程度:轻者仅特定动作时感到不适,重者翻身、行走或咳嗽时疼痛加剧,但一般不影响正常呼吸和循环。
4、伴随症状:单纯肌肉牵拉一般无发热、无异常阴道分泌物。若出现恶心、呕吐、头晕、心慌或阴道出血量明显增多,提示可能存在其他问题。
5、与痛经的区分:原发性痛经多在月经来潮前或来潮后数小时内出现,呈阵发性痉挛痛,可放射至腰骶部;牵拉痛则与特定动作相关,按压腹部肌肉时疼痛加重。
发生牵拉后应减少腹部用力动作,避免提重物和剧烈运动。可采取侧卧屈膝位休息,局部热敷温度控制在40至45摄氏度,每次15至20分钟。根据《中华妇产科杂志》2021年发布的原发性痛经诊治指南,月经期腹痛需先排除器质性病变再考虑功能性疼痛。若疼痛影响日常活动,建议至妇科或急诊科就诊,由医生判断是否需要超声检查排除卵巢囊肿扭转、黄体破裂等急症。
据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2019年发布的全国妇幼健康监测数据,育龄期女性月经期非经期腹痛就诊原因中,肌肉骨骼因素占比约为7.3%,而妇科急症占比约为12.6%。该数据提示月经期腹痛需优先排除妇科急症。
否。单纯腹部肌肉牵拉不会直接导致阴道出血增多。若出血量明显超过平时月经量,需排查子宫病变或凝血异常。
月经期抻到的疼痛和痛经怎么区分?牵拉痛与特定动作相关,按压腹部肌肉时加重,位置固定;痛经多为阵发性痉挛痛,与月经周期同步,不因体位改变而明显变化。
月经期抻到后需要做超声检查吗?是。若疼痛持续超过3天、无法忍受或伴随异常出血,建议做妇科超声排除卵巢囊肿扭转、黄体破裂等急症。
月经期抻到后可以热敷吗?是。热敷温度40至45摄氏度,每次15至20分钟,可缓解肌肉痉挛。但若热敷后疼痛加重或出现皮肤红肿,应停止并就医。
本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会. 原发性痛经诊治指南. 中华妇产科杂志, 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 全国妇幼健康监测报告. 2019.
[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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