沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.性早熟的定义和原因:
性早熟是指女孩在8岁前或男孩在9岁前出现第二性征发育。
这种现象可能由中枢性(下丘脑-垂体-性腺轴过早激活)或外周性(肾上腺皮质增生、卵巢或睾丸肿瘤等)原因引起。
2.药物治疗:
常用药物为促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),如亮丙瑞林和曲普瑞林。
这些药物通过抑制内源性促性腺激素的分泌,延缓骨龄进展,从而延迟第二性征的发展。
3.对身高的影响:
如果不进行治疗,性早熟会导致骨骼在较短时间内快速成熟并提前闭合,从而降低身高潜力。
治疗可以减缓骨龄增加,使骨骼生长板有更多时间继续增长,因此可能增加最终身高。
一项研究显示,中枢性性早熟患儿接受GnRH-a治疗后,平均最终身高可以比未治疗组多出5-7厘米。
具体效果因个体差异而有所不同,需要结合具体情况评估。
4.其他注意事项:
治疗需早期发现,尽早干预,以期获得更好的身高预后。
定期监测骨龄和身高是评估治疗效果的重要手段。
治疗过程中需观察药物副作用,如短暂性注射部位疼痛、体重增加等。
性早熟的药物治疗对最终身高具有积极影响,但效果因个体差异而异。定期随访和早期干预是确保治疗效果的关键。