王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病因:霍乱是由霍乱弧菌(Vibriocholerae)引起的。这种细菌通过污染的饮用水或食品进入人体,在肠道内迅速繁殖,并产生一种毒素,导致大量水样便排出。
2.传播途径:主要通过摄入受污染的水或食物传播,也可以通过接触带菌者的粪便传播。尤其在卫生条件差、污水处理不完善的地区,霍乱易暴发流行。
3.临床表现:典型症状包括突发剧烈的无痛性水样便,有时伴有呕吐和肌肉痉挛。严重病例可导致快速脱水、电解质失衡和休克。如果不及时补充液体和电解质,死亡率高达30%到50%。
4.诊断:临床上根据症状和流行病学特征初步诊断,通过粪便培养确认霍乱弧菌的存在。
5.治疗:关键是迅速补充液体和电解质,可以通过口服补液盐或静脉输液。抗生素如四环素、阿奇霉素等可缩短病程并减少病菌排出,但并不是治疗的首选。
6.预防:改善饮水卫生和食品安全,加强公共卫生措施,如加强水源保护、推广卫生教育和疫苗接种。对于前往疫区的人群,建议提前接种霍乱疫苗。
霍乱是一种可以通过适当预防和治疗控制的疾病。保持良好的个人卫生习惯、确保水源和食品的安全性,是预防霍乱的重要措施。及时就医并采取有效治疗手段,可以显著降低霍乱的致死率。
