耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病史询问:医生会详细询问患者的症状,包括疼痛的部位、强度、持续时间及其与活动的关系。此外,可能会询问是否伴随麻木、刺痛或肌肉无力等感觉异常问题。
2.体格检查:医生通常会进行一系列测试,如:
直腿抬高试验:患者仰卧,医生将其腿在膝盖伸直的情况下缓慢抬起。若此动作引发下肢疼痛或加重症状,提示坐骨神经受影响。
反射测试:检查下肢肌肉反射,以判断神经功能是否正常。
肌力和感觉测试:评估肌肉力量和皮肤感觉,以检测神经损伤程度。
3.影像学检查:在必要时,医生可能建议进行影像学检查以确认诊断或排除其他病因,如:
X光:用于排除骨折或关节炎等骨骼问题。
MRI(磁共振成像):提供详细的脊椎和神经结构图像,以发现椎间盘突出或神经压迫。
CT扫描:用于进一步了解脊柱细节,有助于识别骨质增生或狭窄。
坐骨神经痛的诊断需要综合考虑临床表现和检查结果。开展这些检查有助于明确病因,指导后续治疗和管理方案的制定。定期跟进可以调整治疗措施,防止病情进展。