成人心脏房间隔缺损怎么办

2024-11-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:成人心脏房间隔缺损需要进行及时的医学评估和可能的治疗。房间隔缺损是一种先天性心脏病,通常在儿童期被发现,但有些病例可能会延续到成年期。如果不治疗,可能导致一系列并发症,例如心律失常、心力衰竭和肺动脉高压。

1.临床评估:首先需要进行详细的临床评估,包括病史询问、体格检查和相关实验室检查。常见的诊断方法包括心电图、胸部X光片、超声心动图和心导管检查。根据这些结果,可以初步确定缺损的大小、位置和血流动力学影响。

2.治疗选择:对于无症状或症状轻微的小型房间隔缺损,监测可能是一个合理的选择。对于较大或有症状的缺损,或者出现了并发症,需要考虑手术修补。手术修补通常分为经皮介入封堵术和开胸手术两种方式。

经皮介入封堵术:通过股静脉插入导管,将封堵器送至心脏内以关闭缺损。这种方法创伤小,恢复快,是目前较常用的治疗方法之一。

开胸手术:对于无法通过介入封堵术解决的复杂病例,可能需要进行开胸手术。手术过程中直接缝合或使用补片修补缺损。

3.术后管理:手术后的管理同样重要。需要定期复查心脏功能,包括心电图和超声心动图,以确保缺损修补效果良好。还应注意预防感染性心内膜炎,特别是在进行牙科操作等有创程序时。

成人心脏房间隔缺损如果未经治疗,可能导致严重的健康问题。因此,早期发现和适当治疗非常关键。

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