消化性溃疡手术治疗适应证是什么

2024-12-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:消化性溃疡手术治疗适应证包括溃疡并发症、药物治疗无效和排除其他疾病等情况。手术通常用于那些通过药物治疗和生活方式改变无法治愈的严重或复杂病例。

1.溃疡并发症:

出血:当消化性溃疡引起严重或反复出血,导致贫血或休克,且内科治疗无效时,可能需要进行手术。

穿孔:如果溃疡穿透胃或十二指肠壁,可能会导致急性腹膜炎,此时通常需要紧急手术。

幽门梗阻:慢性溃疡引起的瘢痕组织可导致幽门部的狭窄或阻塞,影响食物通过,引起呕吐和营养不良,手术可能是必要的解决方案。

2.药物治疗无效:

经过充分的药物治疗(包括使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和抗生素治疗幽门螺杆菌感染)后,溃疡仍然没有愈合或频繁复发。

3.排除其他疾病:

在某些情况下,诊断为消化性溃疡的患者在排除了恶性肿瘤或其他病因后,仍然存在难以控制的症状,可能考虑手术。

这些适应证表明,当面对严重并发症、药物治疗失败或必须排除其他病变因素时,手术成为必选之路。

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