朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.中枢性痛觉异常：脑梗会损伤大脑负责感知疼痛和控制运动的区域，导致中枢神经系统的痛觉调节功能紊乱。这种情况下，即使没有明显的外部刺激，患者也可能体验到剧烈的疼痛。
2.痉挛和肌肉紧张：偏瘫可导致患肢肌肉持续性紧绷或痉挛，长时间的肌肉紧张会引起局部酸痛和不适。
3.肩手综合征：脑梗后，由于偏瘫导致的手臂活动受限，可能会引发肩关节疼痛和僵硬，又称肩手综合征。这种情况常伴随患侧的肌力下降和水肿。
4.姿势不当和关节压力：由于偏瘫导致动作控制能力下降，患者在日常生活中可能会形成不良姿势，从而给关节和肌肉带来额外压力，引发疼痛。
5.神经病理性疼痛：一些患者在脑梗后可能发展出神经病理性疼痛，表现为刺痛、灼烧感，这与神经纤维的直接损伤或者异常活动有关。
为了减轻这些疼痛，建议采取积极的康复治疗，包括物理治疗、职业治疗和药物管理。及时与专业医生沟通，制定个性化的康复方案，可以有效改善疼痛症状并提高生活质量。