老年人出现脑梗塞怎么治比较好

2025-02-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:老年人脑梗塞的治疗应以迅速恢复血流、保护脑组织和预防并发症为目标。及时就医是关键,具体治疗措施包括药物治疗、手术干预和康复护理等方面。

1.药物治疗:

溶栓治疗:在发病后3-4.5小时内,适合条件的患者可使用静脉溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂。

抗血小板药物:如阿司匹林,可减少再发脑卒中的风险,一般建议在24-48小时内开始。

抗凝治疗:对于某些心源性栓塞患者,可能需要抗凝药物如华法林或新型口服抗凝剂。

神经保护剂:一些药物可以用来减轻脑损伤,例如胞磷胆碱。

2.手术干预:

机械取栓:针对大血管闭塞,在发病6小时甚至更长时间内,通过血管内机械装置移除血栓。

血管成形术和支架置入术:对有严重颈动脉狭窄的患者,可能需要进行血管扩张与支架植入。

3.康复护理:

急性期后,及早进行康复训练,包括语言、运动和认知功能的恢复,有助于提高生活质量。

营养支持和日常护理也非常重要,以防止压疮、营养不良和其他并发症。

由于老年人通常患有多种基础疾病,在治疗时需要综合考量个体的健康状况和用药风险。注意定期随访和评估康复进展,对于降低再发风险和改善预后同样重要。

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