韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床体格检查:
前屈检验(Adam'sForwardBendTest):受检者站立并弯腰,观察有没有单侧背部不对称隆起,这是脊柱侧弯的常见体征。
视诊和触诊:观察肩膀是否高低不等、髋骨是否不对称,以及脊柱的整体对称性。
2.影像学评估:
X射线:标准脊柱全景X射线是诊断脊柱侧凸的基本方法。测量Cobb角,大于10度即认为有脊柱侧凸。
MRI或CT:在一些复杂病例中,可能需要更详细的影像以排除其他潜在病因,如椎管狭窄或椎间盘异常。
3.病史采集:
询问家族病史,因为特发性脊柱侧凸可能有遗传倾向。
收集生长发育史、月经初潮时间等信息,有助于评估疾病进展的风险。
4.定期监测:
定期随访,根据病情发展决定是否需要进一步干预,尤其是在快速生长的青春期阶段。
综合以上方法可以有效地进行青少年特发性脊柱侧凸的诊断,及时治疗可防止侧凸的加重,同时建议避免过于频繁的放射检查,以减少不必要的辐射暴露。在日常生活中,应注意保持正确姿势和适当锻炼,以帮助维持脊柱健康。