全飞秒术后需要注意的事项

全飞秒术后需遵医嘱按时复查、规范滴眼药、避免眼部外伤与揉眼，多数人视力在1至3个月内趋于稳定，但干眼、畏光、视近模糊等可随时间缓解。术后护理的核心是防感染、促修复、稳视力。

术后当天与48小时内

1、闭眼休息：术后当天以闭眼休息为主，减少眼球转动与眨眼频率，利于角膜瓣下基质层修复。

2、佩戴防护：按医嘱佩戴透明眼罩，睡眠时防止无意识揉眼，外出可戴墨镜减少畏光。

3、禁止触碰：术后48小时内眼部禁止沾水，洗脸用湿毛巾擦拭面部，避开眼周区域。

4、按时用药：遵医嘱使用抗生素与激素类滴眼液，不同眼药水间隔5至10分钟，先滴抗菌药后滴激素类。

术后1周内

1、用眼节奏：每用眼20分钟远眺20秒，单次连续用眼不超过40分钟，减少视疲劳。

2、环境要求：避免油烟、粉尘、强光环境，暂停驾驶与夜间长时间用眼。

3、清洁禁忌：洗头时仰卧，避免水流入眼；禁止化眼妆、使用眼部护肤品。

4、复查节点：术后第1天、第3天需到院复查，评估角膜愈合与眼压情况。

术后1至3个月

1、运动限制：1个月内避免游泳、潜水、球类对抗运动；3个月内避免拳击、蹦极等可能撞击眼部的活动。

2、用眼管理：控制电子屏幕使用时长，可配合人工泪液缓解干眼，每日使用次数遵医嘱。

3、复查安排：术后1个月、3个月各复查一次，之后按医嘱延长间隔。

4、异常识别：出现眼痛加剧、视力骤降、大量分泌物需立即就诊，不可自行处理。

长期维护

1、干眼应对：术后干眼可持续3至6个月，环境干燥时使用加湿器，必要时遵医嘱使用环孢素滴眼液。

2、紫外线防护：户外活动佩戴防紫外线墨镜，减少角膜上皮损伤风险。

3、用眼习惯：保持阅读距离30厘米以上，光线充足，避免暗环境下长时间用眼。

中华医学会眼科学分会发布的《激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识（2022年）》指出，全飞秒术后早期应重点监测角膜基质层愈合与眼压变化，术后1个月、3个月、6个月为关键复查节点。一项纳入2021年国内多中心屈光手术患者的统计显示，术后1个月裸眼视力达到0.8及以上者占比约92%，术后3个月提升至约96%，数据来源于《中华眼科杂志》2022年发表的屈光手术疗效分析。

全飞秒术后护理贯穿3至6个月，复查、用药、防护、用眼节奏四方面缺一不可，出现异常症状需及时就医，不可自行调整用药方案。

常见问题

术后第2天可短时间看手机，但需控制单次不超过20分钟，每20分钟远眺20秒，1个月内每日累计用眼不超过4小时。

否。术后1个月内禁止化眼妆，眼霜、眼影、睫毛膏均需暂停，1个月后经复查确认角膜愈合良好方可恢复。

多数人干眼在术后3至6个月逐渐缓解，少数可持续1年，需遵医嘱使用人工泪液，避免自行长期使用含防腐剂滴眼液。

否。术后1个月内禁止游泳与潜水，1个月后经复查确认无异常可恢复，但需佩戴防水泳镜，避免池水直接接触眼部。

部分人术后1至2年可能出现轻度回退，与术前度数、用眼习惯相关，术后规范用眼与定期复查可降低回退风险，回退明显者需就医评估。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识（2022年）. 中华眼科杂志, 2022.

[2] 中华眼科杂志. 屈光手术疗效分析. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识（2020年）. 中华眼科杂志, 2020.