如何处理儿童先天性近视弱视

2025-02-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:儿童先天性近视和弱视需要尽早发现并干预,以免影响视觉发育。治疗方法包括医学矫正、训练以及必要时的手术干预。

1.及时确诊

出生后每个阶段应定期进行眼部健康检查,包括婴幼儿期的屈光筛查。

儿童视力低于同龄正常水平可能提示存在弱视,需通过扩瞳验光等方法确认是否伴有屈光不正,如近视、远视或散光。

2.配戴眼镜矫正

如果确诊为近视,需要根据验光结果配戴适合度数的框架眼镜。

弱视通常与屈光不正相关,及时矫正屈光状态有助于改善视力发育。

3.遮盖疗法

针对弱视的常用治疗方法是遮盖疗法,即使用遮挡片遮住视力较好的眼睛,迫使大脑更加依赖弱视眼,从而促进视功能发育。

每日遮盖时间从1小时到6小时不等,具体方案由眼科医生根据弱视严重程度制定。

4.视力训练

通过专业指导进行弱视训练,例如精细目力训练、红光治疗或弱视仪器训练,有助于提升弱视眼的注视能力和辨识能力。

持续一定时间后需复查,根据效果调整训练方式。

5.药物辅助治疗

对部分儿童可使用睫状肌麻痹剂(如阿托品),以放松调节功能,减轻视疲劳并防止进一步恶化。

6.手术治疗

对于伴随斜视的弱视或特殊病例,如先天性白内障造成的视力障碍,可能需要进行手术干预以恢复视轴对称性或清除光路障碍。

7.家庭配合

日常生活中确保充足的户外活动时间,每天推荐不少于2小时,以减少近视的进展风险。

控制电子屏幕使用时间,不宜长期近距离用眼,尤其是在3岁以前。

弱视和近视需要长期坚持治疗。只有在黄金治疗期内采取正确干预措施,才能有效改善视功能并降低视力残疾风险。

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