为何左下腹痛而且上厕所时纸上有血

病情分析：左下腹疼痛伴随排便时纸上出现血迹，可能与多种疾病相关，其中最常见的原因包括肠道问题、痔疮或肛裂等情况。建议及时就医进行明确诊断。

1.肠道相关疾病

炎症性肠病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病）可引起左下腹疼痛，并可能伴有大便带血、腹泻等症状。这类疾病通常还伴有慢性反复发作的特点。

憩室炎是结肠憩室发炎所致，典型表现为左下腹疼痛，有时伴随血便。

息肉或肿瘤也是需要考虑的因素，尤其是在血液颜色较深且症状持续时，应高度警惕。

2.肛门直肠病变

痔疮是最常见的良性疾病之一，分为内痔、外痔和混合痔。内痔出血鲜红并附着在粪便表面或手纸上，通常无明显疼痛。

肛裂是由于肛管裂口导致的，排便时剧烈疼痛且伴有少量鲜血。多与便秘或硬便相关。

3.其他原因

细菌感染或寄生虫感染也可能导致结肠局部炎症及出血，常伴有腹泻。

女性需注意是否存在妇科相关疾病，如卵巢囊肿破裂或子宫内膜异位等，也可能引起左下腹疼痛，但通常不伴随肛门出血。

如果症状持续或加重，应尽早到医院进行检查，如肠镜检查、腹部超声或CT等，以明确病因并给予针对性治疗。