给男病人备皮怎么做

备皮是通过物理方式去除手术区域毛发并清洁皮肤，以降低手术切口感染风险。操作需在私密环境中进行，使用一次性备皮刀顺毛发生长方向轻柔刮除，全程避免损伤皮肤，刮除后以温水及中性清洁剂清洗并擦干。

操作前准备与评估

1、核对信息：确认患者身份、手术部位及备皮范围，范围通常需超出切口周围15至20厘米。

2、评估皮肤：检查备皮区域有无皮疹、破损、感染或痣，若存在异常需记录并报告主管医师。

3、环境准备：关闭门窗，使用屏风或隔帘遮挡，维持室温24至26摄氏度，保护患者隐私与体温。

4、物品准备：一次性备皮刀、无菌纱布、温水、中性清洁剂、毛巾、手电筒、手套及医疗废物袋。

具体操作步骤

1、体位摆放：协助患者取舒适且充分暴露备皮区域的体位，如腹部手术取仰卧位，会阴部手术取截石位。

2、润滑皮肤：以温水湿润备皮区域，或涂抹少量中性清洁剂，减少刀片与皮肤的摩擦。

3、刮除毛发：一手绷紧皮肤，另一手持备皮刀与皮肤呈30至45度角，顺毛发生长方向单向刮除，禁止反复刮擦同一部位。

4、清洁皮肤：刮除完成后，用温水及中性清洁剂彻底清洗皮肤，去除残留毛发与皮脂，以无菌纱布轻轻蘸干。

5、检查效果：用手电筒侧照皮肤，确认无毛发残留且无表皮破损，若发现划痕需立即消毒并记录。

关键数据与证据

据国家卫生健康委员会发布的《外科手术部位感染预防与控制技术指南（2010年版）》，术前备皮应在手术当日进行，尽量缩短备皮与手术开始的时间间隔，以降低切口感染风险。该指南指出，使用一次性备皮刀比重复使用剃刀更能减少皮肤损伤。另据世界卫生组织2018年发布的《全球手术部位感染预防指南》，不推荐术前常规剃除毛发；若必须去除，应使用电动剪毛器或一次性备皮刀，且操作应在手术前即刻完成。

操作后处理与记录

1、废物处理：将备皮刀、纱布等一次性物品投入医疗废物袋，按感染性废物处理。

2、患者安置：协助患者穿好衣物，取舒适体位，告知备皮区域可能出现轻微灼热感，通常数小时内缓解。

3、记录内容：在护理记录中写明备皮时间、范围、皮肤状况、有无破损及患者配合程度。

特殊部位注意事项

1、会阴部：皮肤皱褶多，需轻柔牵拉皮肤逐层刮除，避免刮伤阴囊或阴唇。

2、头部：需用专用备皮刀，顺毛发生长方向分区分层刮除，防止割伤头皮。

3、四肢：关节处需屈曲后刮除，避免遗漏皱褶内毛发。

备皮操作以保护皮肤完整性为前提，范围超出切口15至20厘米，顺毛发生长方向单向刮除，术后即刻清洁并检查。若皮肤出现划痕或红肿，需及时消毒并报告医师，暂缓手术需由主管医师评估决定。

常见问题

否。普通剃须刀易造成皮肤微小划痕，增加感染风险，应使用一次性医用备皮刀或电动剪毛器。

是。轻微发红多为摩擦所致，通常数小时内消退；若持续加重或出现水疱，需报告医师处理。

通常超出手术切口周围15至20厘米，具体范围由手术部位和术式决定，需遵医嘱执行。

是。国家卫生健康委员会2010年版指南建议备皮在手术当日进行，以缩短备皮与手术间隔，降低感染风险。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 外科手术部位感染预防与控制技术指南（2010年版）. 2010.

[2] 世界卫生组织. 全球手术部位感染预防指南. 2018.

[3] 李小寒, 尚少梅. 基础护理学（第6版）. 人民卫生出版社, 2017.