袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.大脑皮层损伤:大脑皮层尤其是额叶皮层,负责排尿的抑制与控制。当脑梗塞发生在这一区域时,会导致排尿失控,出现小便失禁。
2.桥脑和脊髓通路受损:桥脑中枢与脊髓连接,是排尿反射弧的重要组成部分。脑梗塞影响这些通路,可能导致无法有效控制膀胱收缩,从而引发小便失禁。
3.感觉神经受损:感觉神经帮助人体感知膀胱充盈度,当这些神经受到脑梗塞影响时,患者可能无法感知膀胱满溢,导致意外排尿。
4.膀胱逼尿肌过度活跃:脑梗塞后,中枢对膀胱逼尿肌的抑制减弱,使逼尿肌过度活跃,造成频繁且不自主的排尿。
小便失禁对生活质量有显著负面影响,需及时就医以进行评估和管理,包括药物治疗和康复训练等措施,帮助恢复排尿控制能力。
