管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.十二指肠溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌感染和长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林和布洛芬)所致。幽门螺旋杆菌感染率在溃疡患者中高达80%以上,而长期使用非甾体抗炎药引起胃肠道损伤的概率也不低于20%。
2.长期的溃疡可导致溃疡面持续存在,局部组织反复受损,修复过程中会产生大量纤维组织。这些纤维组织会逐渐累积,形成瘢痕,最终导致十二指肠球腔的纤维化和狭窄。
3.瘢痕形成和纤维化过程会导致十二指肠球部的形态变化,表现为球腔狭窄或不规则。严重时,可能会引起食物通过受阻,出现上腹痛、恶心、呕吐等症状,影响消化功能。
4.临床上,通过内镜检查可以直接观察到十二指肠球部的形态变化,例如狭窄、溃疡、糜烂等。钡餐造影也是一种常见的诊断方法,可以显示十二指肠球腔的形态变化情况。
预防十二指肠溃疡和球腔变形的关键在于避免诱因,如治疗幽门螺旋杆菌感染,谨慎使用非甾体抗炎药物,并采取健康的饮食和生活习惯。如果已经确诊十二指肠溃疡,应遵医嘱进行规范治疗,以减少并发症的发生。
