杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.初始剂量:通常,成人的初始剂量为4-48毫克/天,分次服用或每日一次。儿童的剂量需要根据体重和病情决定,一般在0.5-2毫克/公斤/天之间。
2.维持剂量:在病情稳定后,维持剂量通常为4-8毫克/天。长期使用时,需定期监测体内激素水平,并根据情况调整剂量。
3.疾病急性发作:对于一些急性严重疾病,如哮喘急性发作,可能需要较高剂量的甲泼尼龙,如125-250毫克,每6小时一次,直到病情稳定。
4.用药时间:为了减少对肾上腺皮质功能的抑制,建议在早晨服用一次。如果是多次服用,尽量安排在早晨和下午,避免晚上服用,以防止失眠。
5.停药逐步减量:甲泼尼龙不宜突然停药,尤其是长期使用者,应遵循医嘱,逐渐减量,以防出现撤药反应。
由于甲泼尼龙可能会引起一些副作用,如胃肠不适、高血糖、水钠潴留等,建议在服用期间定期复查血糖、血压、电解质等指标。同时,避免与其他可能增加副作用风险的药物同时使用,如非甾体抗炎药。