张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.支架管留置的目的:支架管主要用于缓解尿路梗阻,促进尿液引流或术后恢复。如果输尿管内有肉芽组织形成,支架管可能有助于减少尿路狭窄风险,并维持尿路通畅。
2.肉芽组织的处理:肉芽组织可能是由于炎症、手术损伤或长期支架刺激导致。对于轻微的肉芽组织,通过药物和支架管的保护可逐渐恢复;但若肉芽组织明显增生,可能需要进行激光消融或其他医疗干预。
3.拔管时机:拔除支架管的时机需由泌尿外科医生评估。通常会通过影像学检查(如CT、超声或逆行性尿路造影)确认尿路通畅以及肉芽组织的恢复情况,再决定是否拔除支架管。过早拔管可能导致尿路再次梗阻,而长时间留置支架管可能增加感染和结石形成风险。
4.个体差异:每位患者的恢复速度不同,医生会根据具体情况调整支架管的留置时间。在某些特殊情况下,如需要多次手术或存在复杂性尿路狭窄,支架管可能需要长期留置,甚至定期更换。
5.并发症监测:支架管留置期间,应注意监测是否出现感染、血尿或下腹不适等症状,一旦出现需及时就医处理。
要确保肉芽组织恢复良好,拔管时间应与医生充分沟通,并严格遵医嘱安排后续检查和治疗。
