刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.直肠癌的分期多采用TNM分期系统。
T阶段:指肿瘤的原发大小及其对周围组织的侵袭程度。如T1表示肿瘤侵入黏膜下层,T4则表示肿瘤侵入其它器官。
N阶段:描述淋巴结的受累情况。N0表示无淋巴结转移,N1或N2表示有不同程度的淋巴结转移。
M阶段:代表是否有远处转移。M0表示无远处转移,M1表示有远处转移。
2.根据TNM分期,临床上将直肠癌分为I至IV期。
I期通常指局限于直肠内的早期癌症。
II期通常表示已穿透直肠壁但无淋巴结转移。
III期则涉及区域淋巴结的转移。
IV期代表有远处器官如肝、肺等的转移。
3.病理学上也会根据肿瘤细胞的分化程度进行分级:
高分化、中分化、低分化及未分化。这些级别反映了癌细胞与正常细胞的相似程度,高分化肿瘤较接近正常细胞,而未分化肿瘤则最不相似,通常预示着更具侵袭性的行为。
直肠癌的分期和分级对于治疗方案的选择和预后评估都具有重要意义。了解直肠癌的具体分期需要综合考虑影像学检查和病理结果。早期发现和诊断有助于提高治愈率和生存质量。