耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.溶栓治疗:在症状发作后的4.5小时内,静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是标准治疗方法。这种治疗有助于溶解血栓,恢复脑部血流。但需要严格筛选患者以避免出血风险。
2.抗血小板治疗:在无法进行溶栓治疗或溶栓治疗结束后,阿司匹林是常用的抗血小板药物,可以减少进一步的血栓形成。氯吡格雷可能会被用于对阿司匹林不耐受或有禁忌症的患者。
3.控制危险因素:包括但不限于管理高血压、糖尿病和高脂血症。通常使用降压药、胰岛素或口服降糖药以及他汀类药物来控制这些病症。
4.支持治疗:保持适当的水合状态和体温,同时注意营养支持。必要时通过鼻饲或静脉给予营养。
5.早期康复:在病情稳定后尽早开始康复治疗,包括物理疗法、作业治疗和言语语言治疗,以改善功能恢复和提高生活质量。
6.监测和管理并发症:需密切观察可能出现的并发症如脑水肿、癫痫发作和感染,并采取相应措施进行处理。
通过以上措施,可以最大限度地减少急性脑梗死的影响,促进患者恢复。
