杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.疼痛感知机制:大脑中的疼痛感知主要由神经传导和中枢神经系统共同作用来完成。老年痴呆症患者虽然认知能力受损,但其神经系统对疼痛的反应可能仍存在。
2.神经通路:研究表明,尽管阿尔茨海默病等导致严重认知障碍,但感觉神经通路未必完全受损,这使得疼痛信号仍能被大脑接收并产生对应的反应。
3.行为表现:晚期痴呆患者可能通过非言语方式表现出疼痛,例如身体动作变化、面部表情扭曲或发声增加等。这些都是临床评估疼痛的重要依据。
4.研究数据:医学研究指出,即便在认知严重受损的情况下,约有70%-80%的晚期痴呆患者仍显示出对疼痛刺激的生理或行为反应。
对于照护人员来说,理解和关注晚期痴呆患者的疼痛感知是重要的,以确保患者的舒适,并采取适当的护理措施。即便患者无法与外界有效沟通,身体语言和行为仍然是关键的观察指标。