刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.对兰索拉唑成分过敏者:任何已知对兰索拉唑或药物中其他辅助成分有过敏史的患者,应避免使用该药物,以免引起严重过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难或休克。
2.患有严重肝功能不全者:兰索拉唑主要在肝脏代谢,严重肝功能受损的患者可能会导致药物蓄积,加重不良反应风险,因此不推荐使用。
3.孕妇及哺乳期妇女:虽然目前关于兰索拉唑对胎儿或婴儿的影响数据有限,但为了安全起见,通常建议孕期或哺乳期女性避免使用,除非明确获益大于潜在风险,并在专业医生指导下进行。
4.与特定药物联用的禁忌:兰索拉唑可能影响某些药物的代谢过程。例如,与阿扎那韦或利托那韦等抗病毒药物合用可能降低这些药物的疗效;另外,与氯吡格雷合用可能削弱抗血小板效果。这类联合用药存在潜在风险,应特别注意。
5.胃癌患者禁忌单独使用:兰索拉唑能缓解胃部症状,但并不能治疗胃癌。在胃癌患者中使用兰索拉唑时容易掩盖疾病症状,延误诊断和治疗。
长期使用兰索拉唑可能还会增加骨折、低镁血症以及维生素B12缺乏的风险。