刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.三联疗法
包括一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑、埃索美拉唑等)和两种抗生素(如克拉霉素、阿莫西林)。通常需连续服用7-14天。质子泵抑制剂可以降低胃酸分泌,增强抗生素作用,而抗生素则直接杀灭幽门螺杆菌。
2.四联疗法
在三联疗法的基础上添加铋剂(如枸橼酸铋钾)。铋剂能够保护胃黏膜,同时增强抗生素的杀菌效果。这种疗法特别适用于对三联疗法耐药的情况或复发患者。
3.替代疗法
在少数情况下,对于对常规抗生素过敏或者不耐受者,可以选择其他抗生素组合,比如左氧氟沙星与阿莫西林联用的疗法,但需在医生指导下确定具体配方。
4.疗程依从性
整个疗程需严格按照医嘱完成,即使症状改善也不能提前停药,以避免产生耐药性或根除失败。大部分患者会在10-14天内完成整个治疗周期。
5.辅助措施
治疗期间应注意护胃和调整饮食,避免辛辣、油腻和刺激性食物。同时,不要饮酒,因为酒精可能削弱药效并加重胃部刺激。
感染幽门螺杆菌后应遵循医生建议选择合适的药物方案,并提高疗程依从性以确保清除效果。
