胰腺癌中胰头和胰尾有何区别

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌中,胰头和胰尾的区别主要体现在解剖位置、症状表现、诊断难易程度和手术方式等方面。

1.解剖位置:胰头位于胰腺的右侧,与十二指肠紧密相连;胰尾则位于左侧,邻近脾脏。由于位置不同,这影响了两者在发现时一般的症状表现。

2.症状表现:胰头癌常导致黄疸,因为其生长容易压迫或侵入胆总管,从而引起胆汁排泄不畅。而胰尾癌由于远离胆管,在早期多无明显症状,通常是在晚期才被发现,当时可能已伴随腹痛、体重减少和其他全身性不适。

3.诊断难易程度:由于胰头癌较早出现黄疸等症状,因此较容易在早期通过影像学检查发现。相比之下,胰尾癌因缺乏早期特异症状,通常只有在癌症进展到较大规模后,通过CT扫描或MRI才能被确诊。

4.手术方式:对于胰头癌,常采用胰十二指肠切除术,即Whipple手术,涉及切除胰头、十二指肠、胆囊及部分胃。胰尾癌则通常进行胰体尾切除术,通常还需同时切除脾脏。这是由于胰尾靠近脾脏,并且癌症可能已经扩散至此。

胰头癌和胰尾癌在临床表现和治疗策略上有显著差异,了解这些差异对选择适当的治疗方案极为关键。

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