手腕肿，类风湿因子阴性是怎么回事

病情分析：手腕肿胀且类风湿因子阴性可能由于多种原因引起，包括其他形式的关节炎、软组织损伤或感染等。

1.骨关节炎：这是最常见的关节炎类型，通常伴有软骨退化和骨刺形成。症状包括疼痛、僵硬和关节活动受限。尽管类风湿因子阴性，X光检查可以显示软骨损伤和骨刺。

2.创伤或重复性动作：手腕受伤或者长时间的重复性动作，比如打字或运动，可以导致腱鞘炎或滑囊炎。这些情况会引起局部肿胀和疼痛，影像学检查如MRI可帮助确诊。

3.感染：细菌感染可以引起关节或周围软组织肿胀，即化脓性关节炎。这种情况下，可能伴有发热和红肿，血液检查显示白细胞数量增多。

4.痛风：尿酸盐晶体在关节内沉积引起的急性炎症反应，常见于大足趾，但也可以影响手腕。血液尿酸水平测定和关节抽液检查有助于诊断。

5.其他自身免疫疾病：系统性红斑狼疮或银屑病关节炎可能在类风湿因子阴性的情况下出现手腕肿胀。这些疾病可能伴随皮肤变化和全身症状，特定抗体检测和临床评估有助于鉴别。

手腕肿胀并非仅由类风湿性关节炎引起，需通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查来明确诊断，避免误诊和治疗延误。