治疗麻疹的中药有哪些

麻疹属于病毒性传染病，中药治疗需在辨证基础上进行，不能自行使用偏方或中成药。中医将麻疹分为疹前期、出疹期、疹回期三个阶段，不同阶段用药方向差异明显。任何中药使用均应在医疗机构由中医师或感染科医师评估后决定，不可自行煎服。

麻疹不同阶段的中药使用原则

1、疹前期（初热期）：以辛凉透表为主，常用升麻、葛根、荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕等，代表方剂为升麻葛根汤加减。此阶段目标是促使疹点顺利外透。

2、出疹期（见形期）：以清热解毒、佐以透疹为主，常用金银花、连翘、紫草、赤芍、牡丹皮、大青叶等，代表方剂为清解透表汤加减。此阶段需密切观察体温与皮疹变化。

3、疹回期（恢复期）：以养阴益气、清解余热为主，常用沙参、麦冬、生地黄、玄参、地骨皮等，代表方剂为沙参麦冬汤加减。此阶段不宜继续大量使用苦寒药物。

4、并发症处理：合并肺炎时，中医可能加用麻黄、杏仁、石膏、鱼腥草等；合并喉炎时，可能加用射干、牛蒡子、桔梗等。此类情况属于重症范畴，需住院治疗。

5、外治法：部分医疗机构在出疹期使用芫荽煎汤外擦，但皮肤破损者禁用，且该做法不能替代疫苗接种与对症支持治疗。

循证依据与权威指引

根据中国疾病预防控制中心2023年发布的麻疹防控技术文件，接种含麻疹成分疫苗是预防麻疹最有效的手段，两剂次接种后保护效果可达95%以上。国家卫生健康委员会发布的《麻疹诊断标准》明确，麻疹治疗以对症支持为主，中药可作为辅助手段，但不得替代隔离、补液、退热等基础处理。

需要警惕的情况

• 麻疹具有强传染性，确诊后需隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至14天。
• 孕妇、婴幼儿、免疫功能低下者出现麻疹，应优先转诊至感染科或儿科。
• 中药注射剂如喜炎平、热毒宁等，须在医疗机构内使用，不得自行购买注射。

核心提示

中药在麻疹治疗中属于辅助角色，辨证使用升麻葛根汤、清解透表汤、沙参麦冬汤等方剂需由中医师决定。疫苗接种与对症支持仍是防控麻疹的基础，出现高热不退、气促、抽搐等情况应立即就医。

常见问题

否。疫苗是预防麻疹的核心手段，中药不能替代疫苗接种，也不能提供同等保护效果。

否。出疹期病情变化快，需由中医师辨证后开具处方，自行用药可能延误治疗。

视情况而定。若仍有低热、干咳、乏力，可在医师指导下使用养阴清热类中药。

是。麻疹传染性强，无论是否使用中药，均需隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至14天。

需谨慎。儿童用药剂量与成人不同，必须在儿科或中医儿科医师指导下使用。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 麻疹防控技术文件. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准（WS 296-2017）.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）.

[4] 中华中医药学会. 中医儿科常见病诊疗指南. 2012.