冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
下颌关节位于耳朵附近,是连接下巴与头骨的关节。在咀嚼过程中,如果下颌关节受到异常压力或者发生炎症,就可能导致耳朵疼痛。研究显示,约有5%到12%的人群会经历某种形式的下颌关节紊乱,而女性比男性更容易受到影响。下颌关节紊乱常常伴有其他症状,如张口时有弹响声、下巴运动受限以及面部肌肉疼痛。
中耳炎或外耳道炎等耳部感染是导致耳朵疼痛的常见原因之一。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起,在儿童和青少年中较为普遍。数据显示,大约80%的儿童在三岁前至少患过一次中耳炎。在进食过程中,由于咀嚼动作对耳部的间接刺激,可以加重耳部的疼痛。外耳道炎,也称游泳者耳朵,是由水分长期滞留导致外耳道的感染,同样可能导致耳朵疼痛。
牙齿问题如龋齿、智齿萌出及牙周疾病等,也可能通过神经传导,引起放射性疼痛到耳朵部位。例如,智齿萌出时,特别是当智齿生长空间不足时,可能导致疼痛扩散至邻近的耳朵区域。统计资料显示,20岁以上的成年人中,约有90%存在或曾经存在智齿萌出的问题。而龋齿则是全球最普遍的牙科疾病之一,几乎影响着每一个人。
某些咽喉疾病,比如扁桃体炎或咽喉炎,也可能导致所谓的“牵涉性疼痛”,使耳朵部位感到不适。这是因为咽喉的神经与耳朵的感觉神经有交集,因此喉部的炎症可能反射性地引发耳部疼痛。统计显示,急性扁桃体炎每年在世界范围内的发病率大约为每千人中有100个病例。
三叉神经痛是一种剧烈的面部疼痛,可涉及耳部。虽然三叉神经痛的发病率较低,每10万人中大约有4到13例,但这种病症可引起非常剧烈的疼痛,并且可能因咀嚼或说话等动作而触发。如果耳朵疼痛持续并变得严重,尤其是伴随面部其他部位的疼痛,应考虑这种情况。
耳朵疼痛在吃东西时出现,可能由多种因素导致,需要结合其他症状进行综合判断。如果情况持续或疼痛加剧,建议及时寻求专业医疗帮助,进行全面检查和治疗。
